No Picture
Blog

Aanvallen..

Het woord aanvallen heeft vele betekenissen, medisch, sportief, maar ook kan het te maken hebben met een simpele website. In dit geval kun je er gerust het label onsportief aan hangen, ik denk overigens niet dat dit bij de hackers enige indruk zal maken. Het is een sport zeggen sommigen, er zijn ook boeken met het onderwerp “Start your ethical hacking career”, omschrijvingen genoeg dus. Wat is er bij onze site aan de hand? Ik heb een plug-in geïnstalleerd die het siteverkeer in kaart brengt, met name de bad login pogingen zijn daarbij interessant. Je kunt de plug-in zo instellen dat de “aanvaller”  na een aantal foute pogingen een tijdje niet meer op je website kan komen. En zo zijn er nog vele variabelen in [lees meer]

Afasie

Dissertatie, betere begeleiding na beroerte

Soms lees je iets dat een volledige bevestiging is van iets wat jezelf hebt ondervonden, goed om te lezen 🙂 Long-term outcomes of stroke rehabilitation: patients and informal caregivers. (2013) Geschwindner, Heike Marie; Rettke, Horst Gustav Patiënten profiteren van betere begeleiding na beroerte Na een beroerte hebben mensen vaak levenslang zorg nodig. Dat leidt tot een zware belasting van het zorgstelsel en van mantelzorgers. Des te belangrijker is het dat patiënten zo goed mogelijk herstellen, niet alleen tijdens, maar ook na de revalidatie in een kliniek. Heike Geschwindner en collega-onderzoeker Horst Rettke gingen voor 287 patiënten in meerdere revalidatiecentra in Duitstalig Zwitserland na in hoeverre zij eerder gestelde revalidatiedoelen na drie jaar wisten te bereiken. Ook onderzochten ze hoe mantelzorgers (vaak de partner of naaste [lees meer]

Afasie

Human Brain Project …. hoop

Een factor die in onze situatie het ADL (Algemeen Dagelijks Leven) wel erg gecompliceerd maakt is de afasie (woordvinding) van Thea. Er zeker wel een positief verschil aan te geven t.o.v. 2 jaar terug. De aanpak van Mirjam Top, Afasie Plus (evidence based) heeft daar zeker aan bijgedragen. Thea heeft recent aangegeven dat zij stopt met de logopedie. Op mijn vraag naar het waarom maakte zij duidelijk dat het haar te langzaam gaat. Ik begrijp ook wel dat je niet “eeuwig” logopedie kunt blijven volgen. Dit abrupte stoppen was voor mij echter een complete verassing. Binnenkort als we de Leap Motion controller ontvangen geeft dat wellicht weer een impuls om met de TOP software te gaan oefenen. Eerder in dit blog heb ik al aangegeven [lees meer]

Afasie

Gebarentaal

In de eerste periode na het cva van Thea, had ik zeer weinig kennis van afasie, laat staan dat ik wist dat ook het maken van gebaren onderdeel van het taalsysteem is. Ik / wij probeerden dan ook Thea iedere dag te stimuleren om gebaren te maken. Niemand die in je er in die fase op wijst dat dit op de manier zoals wij dit deden, verspilde moeite was. Op dit moment weet ik er iets (met de nadruk op iets) meer van. De fase waarin wij op dit moment zitten is er een van dat Thea steeds meer nieuwe gebaren maakt om de communicatie te ondersteunen. Door deze toegenomen inspanning van haar verwacht ze wel dat ik dan ook sneller begrijp wat zij bedoelt. [lees meer]

Blog

Botuline Toxine

Hierbij een korte impressie van de behandeling van Thea met botox (botuline toxine). Na een kort onderzoek door de behandelaar B. Fengler, naar de sterkte van de spasticiteit wordt besloten welke spieren worden behandeld. Ook de benodigde hoeveelheid botox wordt op grond van hetzelfde onderzoek vastgesteld. Voor de behandeling van Thea waren er vandaag 3 ampullen nodig. Op de video zie je een grijze console met daaraan verbonden een draad met een holle naald.  Met deze holle naald wordt de spier getraceerd, de console geeft daarbij geluid dat vergelijkbaar is met de ruis van een radio, wanneer de juiste spier is getraceerd wordt de botox via de holle naald ingespoten. Vandaag was een lucky day omdat de juiste spieren snel konden worden getraceerd. Thea onderging [lees meer]

Medisch

Handenspreekuur

Conform de planning zijn wij vanmorgen op het handenspreekuur in het UMC geweest. Het UMC werkt daarbij samen met De Hoogstraat. We werden naar de spreekkamer begeleid door de afdelingsverpleegkundige en daar verwelkomd door een grand committee, de specialist, een revalidatiearts i.o., Ben Fengler, Physician Assistant Rehabilitation Medicine (de Hoogstraat) en last but not least, 2 coassistentes. Thea was zoals gewoonlijk weer één en al ontspanning, en en ik in mijn rol van begeleider / spreekbuis in ieder geval minder ontspannen,laten we maar zeggen. Dr. Schuurman bleek een aimabele arts te zijn die ogenschijnlijk werkend in strak schema je toch de illusie geeft rustig te kunnen overleggen over de pro’s en contra’s van een eventuele ingreep. Primair werd er vastgesteld welke functionaliteit de hand /pols [lees meer]

Blog

De maand mei

Over de maand mei is heel veel te zeggen, mei is de vijfde maand in het jaar van de gregoriaanse kalender en telt 31 dagen. Mei is misschien vernoemd naar de Griekse godin Maia of Romeinse vruchtbaarheidsgodin Bona Dea, wier feest in mei werd gevierd. Mei wordt ook wel de bloeimaand of Mariamaand genoemd. In de Keltische traditie is 1 mei het begin van de zomer, dat wordt gevierd met het Beltane-feest. De Romeinen vierden diverse voorjaarsfeesten. Begin mei hadden ze het meerdaagse bloesemfeest, de Floralia geheten. Op de eerste dag van mei vierden ze het feest van de aardgodin Bona Dea (‘de Goede Godin’), die later met de Griekse godin Maia werd geïdentificeerd. Zij was de oudste en mooiste van de Pleiaden, de zeven [lees meer]

Afasie

Logica

Bij de laatste opdracht van de logopedist Mirjam Top, moet ik mij gaan verplaatsen in de logica van Thea bij het non verbaal verwoorden van iets wat ik geacht wordt te gaan  doen. Het heeft iets weg van  “Mannen komen van mars, vrouwen komen van venus”.  In dat boek / toneelstuk  wordt op een komische wijze bewezen dat zelfs bij twee goed communicerende partners er geen garantie is dat zij elkaar altijd direct begrijpen. Mijn conclusie is dan ook dat de opdracht sneller gegeven is dan uitgevoerd. In een vorig bericht gaf ik aan dat Thea wanneer er iets moet gebeuren wijst in de richting  van de gewenste handeling, bijvoorbeeld de keuken of nog moeilijker naar buiten. Ik ga of beter gezegd ging altijd uit [lees meer]

Blog

Time is Brain

De bewezen uitspraak “time is brain”geeft aan dat hersenweefsel snel en irreversibel verloren gaat tijdens een herseninfarct en dat de behandeling van een beroerte dus als een medisch spoedgeval beschouwd dient te worden (Saver J.L. time is brain -quantified, Stroke 2006). Gelukkig wordt dit feit c.q. inzicht breed gedragen binnen de ziekenhuiswereld. Daarnaast is het prettig om te constateren dat de hersenen c.q. het brein een blijkbaar zeer aansprekend onderzoeksonderwerp is. Mooi om in allerlei video’s te zien hoe vele wetenschappers / onderzoekers met passie praten over dit onderwerp. Ik heb een playlist gemaakt van een aantal video’s  over dit onderwerp. De playlist is niet statisch, de video’s worden regelmatig ververst. Vraag mij niet om een waardeoordeel, daar ben ik niet deskundig genoeg voor, interessant [lees meer]

Afasie

Logopedie tests

Om de therapie te kunnen bepalen die het meeste rendement oplevert en voor communicatieadviezen voor de omgeving, worden er bij Thea met tussenpozen van tenminste een half jaar testen op het logopedische vlak afgenomen.  De logopedist (Mirjam Top – Afasie Plus ) beschikt nu over data  van juli 2010, januari 2011, februari 2012 en februari 2013.  Waar het om gaat is het meten van een eventuele progressie in de tijd. Het gaat in ons geval om SAT- visueel, SAT-verbaal, Palpa 45, Palpa 46 en de scenariotest. Semantische Associatie Test (SAT) Deze test is bedoeld voor het vaststellen van semantische fouten en voor het stellen van een diagnose over de semantische verwerking. SAT visueel is een weergave van een tekening in het centrum en daaromheen 4 tekeningen, [lees meer]