Brein

Bijwerkingen, update

Update! / nov.2013 Nu een behoorlijke tijd later, heeft het overleg met de neuroloog plaatsgevonden. Na een recent insult is er overleg geweest met betrekking tot een tijdelijke medicatie (Frisium, clobazam), uiteraard is Keppra ook meegenomen in dit gesprek. Normaliter wordt de dosis Keppra verhoogd na een insult, in overleg met de neuroloog is besloten om de dosis keppra niet te verhogen. Motivatie: we zijn ondertussen gewend geraakt aan de bijwerkingen van keppra, in het begin is het natuurlijk geweldig schrikken, nu zijn we eraan gewend en is het beheersbaar. De dosis ophogen zou kunnen betekenen dat de bijwerkingen toenemen, maar de kans op een insult wordt waarschijnlijk kleiner. De afweging is dus, weegt het risico van één insult (hypothese) per jaar op tegen een [lees meer]

Blog

De Tjongerschans

De Tjongerschans Rond 1300 was Oudeschoot het centrum van het huidige Heerenveen, er werd door de Duitse Orde een klooster met een hospitaalfunctie gesticht. Kort na de Reformatie van 1580 werd dit klooster vervangen door een schans (fort) om de oversteekplaats van de Tjonger te beschermen tegen de Spanjaarden.Op 19 oktober 1929 vond de officiële ingebruikname plaats van het ziekenhuis aan de Thialfweg. In de jaren zeventig kwam er een nieuw behandelhuis, zodat de capaciteit met 90 bedden toenam naar bijna 400 bedden. In de jaren tachtig volgde nieuwbouw van een psychiatrisch-neurologische afdeling en een poliklinisch centrum. Begin 21e eeuw weer een grote nieuwbouw, die nieuwbouw werd afgerond in 2008. Weekendje weg We waren afgelopen vrijdag welgemoed op weg naar Terherne voor een naar wij [lees meer]

Zuwe Hofpoort
Blog

Logistiek

Ik had nooit gedacht nog eens met een vergelijkende blik naar ziekenhuizen te kijken. Een vergelijking in de volle breedte is uiteraard ondoenlijk wat je wel kunt vergelijken is hoe ziekenhuizen sommige onderdelen van de dienstverlening aanpakken. Ik heb de (on)hebbelijkheid om overal waar ik kom te kijken of er “een stuur op de organisatie zit”, althans zo noem ik het. In restaurants kijk ik bijvoorbeeld altijd of de bediening met lege handen terugloopt naar de keuken i.p.v. altijd iets mee terugnemen ook van andere tafels. Uiteraard zijn er veel meer aspecten die ik terloops bekijk vanuit het klantenperspectief. Het gaat ongemerkt, een tic uit mijn werkzame leven laten we het daar maar op houden. Zo was ik net spontaan even op bezoek met Thea [lees meer]

Afasie

Eindelijk

Revalidatie is een lineair en opgaand proces, was het maar waar, met name in de beginfase ben je geneigd dat te geloven. Het heeft bij mij ook even geduurd voor ik besefte dat deze aanname een misvatting is. Je hoeft er zelf niets voor te doen om hier achter te komen, de tegenslagen komen vanzelf op je pad. Je moet dan wel een hele grote oen zijn om niet de conclusie te trekken dat het gewoon een kwestie van vallen en opstaan is. Vanuit mijn rol – klinkt misschien gek als je over je vrouw praat –  was ik er wel in het begin van overtuigd dat iemand met afasie veel kan leren van mensen die in hetzelfde schuitje zitten. Thea heeft dat tot nu [lees meer]

Blog

Beeldkracht inspiratie en houvast

Keynote van Robbert Dijkgraaf tijdens de conferentie Kunst en Leren in Utrecht over het belang van verbeelding voor de wetenschap. De video duurt 34 minuten, meestal gunnen we ons of hebben we geen tijd om een video van deze lengte af te kijken. Ik heb wel de tijd genomen. Een leuk voorbeeld uit de lezing vind ik die van het jongetje dat op de markt loopt en naar boven kijkt en daar de maan ziet. Hij vraagt zich angstig af waarom de maan daar ´zomaar´ hangt en niet naar beneden valt. Wat hem ook verbaasd is dat hij blijkbaar de enige is die zich daar druk over maakt. Inhoudelijk wordt er verder o.a. nog gesproken over beeld en taal, zeer interessant. Robbert Dijkgraaf is de [lees meer]

Blog

Vakmanschap is

Vandaag (donderdag 10 oktober )  een afspraak gemaakt in het UMC Utrecht i.v.m. de nachtspalk van Thea. Zoals ik eerder aangaf bestaat de nabehandeling van de hand en pols o.a. uit het 3 maanden dragen van een nachtspalk. Deze nabehandeling is nodig om te voorkomen dat de duim weer naar binnen gaat staan. Bij het verwijderen van het (kunststof) gips, was er een maatwerk nachtspalk gemaakt. In het gebruik bleek deze spalk enigszins te strak bij de duim en bovenop de hand, met als gevolg dat er een drukplek ontstond en kleine schaafwonden bij de duim. In zo’n situatie weigert Thea dan simpelweg om de spalk te dragen. Ze heeft uiteraard gewoon gelijk. Oké vandaag dus terug gegaan om te overleggen hoe e.e.a. op te [lees meer]

Blog

Operatie geslaagd

Operatie geslaagd? zonder vraagteken daar ga ik vanuit.  Het verwijderen van het gips is zoals altijd een spannende gebeurtenis, voor het eerst zag ik Thea zorgelijk kijken. Volgens de behandelend chirurg  zag de hand en de pols er goed uit.   Op mijn vraag aan de chirurg of de spasticiteit van de arm nu ook verholpen was antwoordde hij ontkennend. Het tegen de romp klemmen van de arm gebeurt vanuit de spieren van de bovenarm. De bovenarm is intact gehouden omdat anders de arm langs het lichaam gaat zwengelen, en dat is nu ook weer niet de bedoeling. Op de foto onder is de fors uitgevallen metalen strip te zien die onderhuids geplaatst is. Deze strip met 7 schroeven verbindt de hand met de onderarm en [lees meer]

Blog

ADL

ADL is een term die in de gezondheidszorg, meer specifiek in het revalidatietraject, wordt gebruikt en staat simpelweg voor het Algemeen Dagelijks Leven. Mooi gezegd zou ik zeggen, maar wat betekent die term nu precies, of beter gezegd wat is nu ons/mijn Algemeen Dagelijks Leven? Voor Thea is het voortdurende gevecht tegen hetgeen haar overkomen is leading. De ene dag is de acceptatie van de ongemakken groter dan de andere dag, ik merk dit gelijk ‘s ochtends. Wanneer zij de ochtend begint met waarom, waarom, waarom, etc. te zeggen dan weet ik het wel. Niet er tegenin gaan en veel geduld opbrengen is dan de beste houding. Op dit moment is het afwachten of volgende week het gips eraf mag, dat zou het weer iets [lees meer]

Blog

Hechtingen eruit

Na 2 1/2  week matig geslapen te hebben doordat het gips je belemmert in je bewegingen, mochten vandaag de hechtingen eruit. Je weet vooraf niet wat je aan zal treffen, simpelweg omdat je de chirurgische details niet kent M.a.w. je weet wel wat het uiteindelijke resultaat van de operatie moet zijn, maar hoe de operatie wordt uitgevoerd dat weet uiteraard alleen de chirurg. Wij waren dus razend benieuwd hoe de arm er na het verwijderen van het gips eruit zou zien. Het blijkt dat er zowel aan de bovenkant als aan de onderkant een litteken van ca 12 cm zit. Van het plaatje dat (neem ik aan) aan de bovenkant van de pols zit is niets te zien. Het litteken zag er goed uit, geen [lees meer]